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运动神经元病为什么久久不能治愈？

王世龙医生治疗神经系统类疾病效果显著？

运动神经元是我们身体最主要的一部分之一，如果运动神经元受损，受到了伤害，那就意味着对我们的身体也会受到很大的限制。神经元受损后，我们的身体会变得僵硬，四肢无力，吃饭喝水等会有呛咳的症状，运动神经元分为上运动神经元和下运动神经元，虽然字面上意思差不多，但是两种是截然不同的，所以这两点大家要学会判断，一定要分清楚。

1、上运运动神经元病：表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。表现发音不清、吞咽障碍，下颌反射亢进等。本症临床上较少见，多在成年后起病，一般进展甚为缓慢。

2、下运运动神经元病。多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。3、上、下运动运动神经元病混合型。通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，以致抬头不能，呼吸困难，卧床不起。本病多在40～60岁间发病，约5～10%有家族遗传史，病程进展快慢不一。

综上所述，运动神经元病也分为上、下和混合型，除了类型外，患者年龄、自身体质等也是很大的因素，例如同样的药，不同的患者吸收能力不同达到的效果也是不一样的。

运动神经元病为什么久久不能治愈？

运动神经元病是神经系统变性疾病,属于世界性的疑难病症,目前西医无有效的治疗方法,现唯一经FDA批准用于治疗本病的抗谷氨酸类药物力如肽因其不良反应较多,价格昂贵而难以得到普遍应用。

运动神经元病患者临床以四肢肌肉无力、萎缩为主要表现,归属于中医“痿病冶的范畴,在《素问·太阴阳明论篇》记载“脾病不能为胃行其津液,四支不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无以生,故不用焉冶。脾胃居于中焦,运转全身上下气机,统领阳明经脉。脾胃虚弱则阳明经亏衰,失却奉养先天肾经精髓之功效,亦不能通行气血、营养阴阳、滑利关节、濡润筋骨,故发为痿症,因此健脾益气是治疗运动神经病的重要大法。《素问·痿论篇》亦提出了“独取阳明冶“各补其荥而通其俞,调其虚实冶“各以其时受月冶的治疗原则。李东垣亦说:“脾胃内伤,百病由生,善治病者,唯在调理脾胃。冶应用大剂量的黄芪等补气之药,加党参、茯苓、白术以健脾益气,乏力症状较重者可以人参代替党参,伴有阴虚症状者,可以太子参、西洋参替代党参。脾气健旺,后天之本得养,则脾“主肌肉冶的功能得以恢复,且气血相生,互根互用,血随气生,气血充盛,化生精气,精能生髓,可使脾健肾充,肝血充满,肢体能用。现代药理研究亦证实党参、黄芪含有微量元素和氨基酸,具有增强机体免疫抗衰老作用,且实验研究发现补气中药黄芪、甘草中含有大量类似于雌激素的单体成分,能保持神经突触细胞及神经元的完整性。王世龙医师经过临床观察,发现应用大量补益脾气的药物可以改善一些患者肌肉萎缩、肌力减退的进程,延长病人生存期。

活血、化浊、理气治其标

1.清化湿浊

湿浊内蕴是运动神经元病的致病因素之一,《素问·生气通天论》曰“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿冶,指出湿热既是主要病机要素之一,亦是病理产物。湿热产生的来源主要有以下几个方面:

(1)、患者长期居于潮湿之地,《素问·痿论》中指出“有渐于湿,以水为事,居处向湿,发为肉痿冶,此是指外湿;

(2)、疾病至晚期时,患者肌肉萎缩、无力症状明显,医师应用大剂量的补药,滋腻碍胃,壅塞气机,使脾胃呆滞,进一步产生湿热,此是指内湿;

(3)、疾病临床表现多样化,症状不典型,诊断不明确,部分患者失治误治,服用大剂量激素,而激素易助阳化热,此也是内湿产生的重要原因。

临床部分患者舌象为黄腻苔、滑腻苔、白腻苔,亦是支持湿浊内蕴的证据之一。湿浊内蕴,一则可使脾胃呆滞,运化失常,影响药物的吸收而难以发挥其应有疗效;二则湿与寒热相合好比油与面合,胶结难去,使疾病缠绵,迁延不愈。临证时应重视清化湿浊,临床常用:四妙丸、三仁汤、平胃散等加减,并于方中加萆薢、羌活、砂仁、荷叶、荷梗、泽泻等渗湿升清行气之药,可以祛除湿浊、痰瘀等有形病理产物的堆积,以减轻三焦气机的阻滞,降低病情的顽固性,同时亦为进一步的健脾补肾提供条件。

2.活血通络

运动神经元病病机复杂,病程较长,迁延难愈,“久病必虚,久病必瘀冶,疾病后期,湿、毒、瘀、虚互结,胶结于络脉,壅堵阻塞全身气机,而致脉络不通,从而形成毒损络脉的病理环节,最终形成络病。络脉网络全身,内及五脏六腑,外及周身肢体关节皮毛,交错纵横,是全身气血津液聚集交汇之处,也是邪气客居盘住之地,亦是病邪发展传导的道路。络脉壅堵失畅或络脉空虚,沿络及督,督脉病变损及脑络,髓海受累,失却其主宰脏腑的功能,从而气血失调,脏腑经络功能失和,最终导致气机逆乱,神机失守,因此活血通络是临证时常用大法,正如叶天士所云“大凡络虚,通补最宜冶,络脉通畅,气血得以流通,肌肉得以濡养,四肢肌肉关节百骸功能才能正常发挥。临证时以当归、赤芍养血活血,威灵仙、豨莶草、桑枝等通经活络。叶天士说:“其通络方法,每取虫蚁迅速飞走诸灵,俾飞者升,走者降,血无凝者,气可宣通。冶前人云“如油入面,非用虫蚁搜剔不克为功冶。临床见患者舌质暗,舌下络脉瘀滞者予全蝎、蜈蚣等虫类药,搜风通络可祛除络脉瘀血痰浊之胶结,可引导诸药通达四肢百骸,亦可使填精、益髓、补助督络之药更好地发挥疗效。

3.调摄情志

运动神经元病患者,病情缠绵难愈,长期以来心境抑郁,对治疗失去信心。患者常常会产生恐惧、惊恐、焦虑、烦躁等不情绪,这些不良情绪又会进一步加速病情的发展,使患者更加恐惧、焦虑、烦躁,形成恶性循环。且肝气郁结日久伤及肝阴,导致肝阴亏虚,进而肝风内动,加重患者肌肉跳动、舌肌震颤等肢体症状,古有“百病参郁冶和“气血冲和,万病不生,一有怫郁,百病生焉冶之说。临证时强调调摄情志对于疾病的缓解至关重要,因此在治疗过程中,嘱患者把“恬淡虚无,精神内守冶做为治疗养生的原则,并于方中加郁金、香橼、佛手等药物疏肝解郁,调畅气机,怡情悦志,从而有利于疾病的痊愈。

中药治疗：《五龙荣肌汤》是北京泽元堂王世龙医师经过多年的专注研究治疗，结合大量临床病例，几十种纯正中药材经过特殊加工提练的汤药，口服为主，根据患者具体病情及服用效果灵活处理的一种治疗方法。