很多老年人一有腰腿疼，就怀疑自己是不是腰椎间盘突出。其实，真正的腰椎间盘突出症，中青年患者占大多数，而老人多发的腰腿疼，很多是因为椎管狭窄症导致的。但是腰椎管狭窄是怎么形成的，应该如何治疗的呢？今天筋骨堂以琳店堂主就来和大家谈谈椎间管狭窄！

椎管狭窄可以分为先天和后天两种

这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状，但到中年以后，由于脊柱的一些老化或损伤，会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

（1）间盘突出：当间盘突出时，突出的间盘会占用管腔的位置，从而导致椎管狭窄。

（2）黄韧带、后纵韧带肥厚：当脊柱出现退化不稳定时，黄韧带及后纵韧带受到的应力增高，常常会导致其变性或断裂，而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚，那么椎管官腔的空间就会变小，从而导致椎管狭窄。

（3）椎小关节增生：所谓的椎小关节，指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的，活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后，关节表面的软骨磨损，出现骨与骨之间的摩擦，从而产生骨质增生。（原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。）这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置，从而出现椎管狭窄。

（4）椎体滑脱：当椎体发生错位滑脱时，因为上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄。

（5）脊柱外伤：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

椎管狭窄症的症状

下腰痛：

疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，一般腰向前屈没有症状，后伸时症状明显。

明显的腰腿痛症状和间歇性跛行：

这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米，甚至是十几米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。

马尾神经压迫症：

出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍，甚至造成下肢不完全性瘫痪。

神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

中医辨证椎管狭窄

腰腿酸胀重着，时轻时重，偶有抽搐不舒，遇冷加重，遇热减轻，苔白滑，舌质淡，脉沉紧。

风寒入络，经脉痹阻。

祛风散寒，通络止痛。

腰腿酸痛，腿膝无力，劳累后加重，卧床休息后减轻，形体消瘦，精神不振，气短，苔薄白，舌质淡，脉沉细。

肾气亏虚，筋骨失养。

滋补肝肾，疏通经脉。

椎管狭窄症的治疗方法

药物疗法：吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。

怎样治疗椎管狭窄

体育锻炼：可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼，使腰椎的稳定性增加，从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。

微创疗法：激光针刀能松解粘连，对于椎管狭窄有很好的治疗效果。

筋骨堂药盐热熨疗法方法独特，皮肤渗透，不经肠胃、肝肾代谢，最大限度、快速直接的到达身体疼痛部位，令突出的髓核脱水萎缩，体积变小，逐步脱离神经，不损害人体正常机能，特色针对腰椎间盘突出，颈椎病。

椎管狭窄症的预防方法有哪些？

对于使用腰部劳动强度大的职业，预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久，应该经常起身活动活动，防止软组织疲劳。因为长期坐立、或伏案工作可导致软组织疲劳，进而发展成椎管狭窄，患者一定要注意这一点，一旦患上这个疾病，一定要积极治疗。

(1)坐位姿势：特别是上班族，长期伏案，特别容易造成腰椎疲劳，一定要保持正确合理的坐姿，坐姿对于预防椎管狭窄非常有利。

(2)劳动姿势：搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。

(3)睡觉姿势：睡觉时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。

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