作者/孙垂国

胸椎管狭窄症患者手术后，“老毛病”（胸脊髓受压导致的系列症状）依然存在，需要较长的时间逐步得到缓解，而在不少患者身上却又出现了“新问题”，即术后伤口周围的疼痛，尤其是在翻身或起床时会更明显。这是在怎么回事呢？

其实，患者术后早期出现这种疼痛现象是非常正常的，因为胸椎手术中不可避免会对局部的肌肉、筋膜、韧带等软组织造成一定的损伤，而损伤的肌肉达到愈合需要一定的时间。在术后早期上述组织没有愈合时，患者做翻身等需要肌肉收缩的动作，损伤处就会产生疼痛。

术后24至48小时内患者伤口附近的疼痛感最为显著，患者可能在不做任何活动的情况下都会感到较为明显的疼痛，这种疼痛会带来一系列生理反应，如心率、血压的波动等，对术后恢复不利，此时采取镇痛措施是十分有必要的。

医生会采取镇痛措施帮助患者止痛。等到患者休息时基本不疼了，只有翻身才出现疼痛时，医生则需要根据翻身时的疼痛程度决定是否用止疼药。当疼痛感比较轻微时，原则上应尽早停用止疼药。所以患者要及时跟医生反应自己的疼痛感受，以便于医生根据情况调整用药。

副教授

副主任医师

出诊时间周二下午、周三下午擅长疾病腰椎、胸椎及颈椎退变性疾病的诊治