微创技术指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种新技术。它强调的不仅仅是一个手术小切口,而且重点强调在保证获得常规外科手术疗效的前提下,通过精确的定位技术,减少手术对周围组织造成的创伤和对患者生理功能的干扰,降低手术期并发症,促使患者早日康复。微创骨科则是微创外科技术在骨科领域的应用,包括微创理念和微创技术两部分内容。目前,学者们对微创骨科的基本概念已经达成以下共识,即通过特殊手术入路,应用一些特殊设备或新的器械,如内镜、计算机、影像技术、特殊穿刺针、专用自动拉钩和内固定器材等,以获得一种比传统手术对组织创伤更小而手术精确度更高、效果更肯定、术后恢复更快为目的的新技术和新科学。

  微创理念的确立与微创技术的应用,极大地推动了临床骨科技术的发展。随着现代科技的飞速发展和其在骨科领域中日益广泛的应用,特别是医生操作技术的不断成熟,关节镜及其配套设备的不断完善,内镜、腔镜设备与技术的不断发展,影像技术、计算机技术、虚拟技术应用的不断拓展,组织工程技术、基因技术研究的不断深入,以及人们对健康和美容提出的更高要求,促进和加速了以人为本的微创骨科的快速发展。微创理念、微创切口、微创显露、微创复位与固定、微创术中与术后处理使得当代骨科的面貌焕然一新,已成为21世纪骨科新的生长点和新技术的孵化器。

  脊柱微创的优势:1、手术创伤小:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。2、疗效满意:研究表明,很多常规开放手术的患者发生术后腰背部疼痛,是由于开放手术对椎旁肌肉软组织损伤过大引起的。而脊柱微创手术由于对椎旁肌肉等软组织损伤小,术后很少发生腰背部疼痛,疗效满意。3、恢复快:常规开放手术由于对脊柱的结构以及椎旁肌肉损伤很大,术后一般需要1~3个月的恢复期,而脊柱微创手术由于对脊柱结构和椎旁肌肉软组织破坏小,术后恢复较快。4、手术出血少:微创手术小暴露,切口小,所以出血也很少,往往不需要输血,利于患者的恢复。5、皮肤切口小:瘢痕小,外形更美观:腰椎常规开放手术的切口一般为10~15cm,而进行脊柱微创治疗时,手术切口一般为0.7~5cm,还可采用整形美容缝合方法,十分有利于美观。6、住院时间短:可降低医疗费用,患者容易接受。

  自骨伤科亚专业分组来,在完善和发扬中医药传统治疗和传统手术的基础上,脊柱组已开展运用小切口经椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症术、显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)、经皮低温等离子髓核消融术治疗腰椎间盘突出症、经皮胸腰椎压缩骨折椎体后凸成形术(PKP)、经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折等微创手术方法,并且在在此基础上新开展了微创经皮椎弓根螺钉内固定(MIPPSO)手术技术治疗胸腰椎骨折,经皮椎体成形术(percutanousvertebroplasty,PVP)治疗脊椎血管瘤,双侧或单侧椎弓根螺钉固定经椎间孔椎体间融合(transforaminallumbarinterbodyfusion,TLIF)技术治疗腰椎退行性疾病等微创手术。还在积极购买各种脊柱微创设备,准备开展射频消融、臭氧消融、椎间孔镜、微创通道、微创经皮内固定及显微镜辅助治疗脊柱疾患手术。

  医院骨伤科是国家重点专科,云南省的重点中医专科,年11月被评为云南省首批中医名科,颈椎病为云南省重点中医专病,脊柱专业依托中医骨伤科正骨及中医药预防与保守治疗优势,吸收了传统中医的精髓结合现代医学的最新技术以中医为主,中西结合综合治疗,应用中医辨证论治,中药内服外敷,强调手法整复,应用推拿、牵引、中药离子导入、贴敷、热淹包、穴位贴敷等治疗脊柱疾病。还开发研制多种中药院内制剂,如骨伤外伤Ⅰ号、骨痹合剂、清骨消刺合剂、补肾健骨合剂、骨科外洗方等。在脊柱畸形、颈椎病、腰腿痛、骨质疏松等颈腰痛疾病疗效卓越;特别对于颈椎、胸椎和腰椎各种疾病,同时积极应用现代医学设备椎间盘镜、低温等离子和各种微创器械,采用微创方法来治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、胸、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳症、骶骨囊肿、骨质疏松性压缩骨折、脊柱肿瘤、脊柱侧弯等疾病,在达到与常规开放手术相同疗效的同时,减少了患者的创伤,使患者术后恢复更快,疼痛更小,术后并发症更少。

  脊柱外科常规开展以下脊柱手术:

  1、各类颈椎、胸椎、腰椎骨折及脊髓神经损伤治疗;2、颈、腰椎间盘突出症的开放、微创治疗;3、腰椎管狭窄症的微创治疗;4、腰椎滑脱症/腰椎不稳症的微创治疗;5、骨质疏松性骨折椎体成形术的微创治疗;6、脊柱结核病灶清理术;7、椎间盘源性腰痛的微创治疗。

  科主任唐镇江云南省名中医主任医师、教授三下午,五上午(名医馆)

  科副主任、脊柱组组长顾海潮副主任医师、副教授一上午,五、六下午

  包晋副主任医师、副教授二、五上午,四下午

  李琰副主任医师、副教授二下午,四、五上午

  向俊宜副主任医师、副教授二、四下午

  叶国裕住院医师

  脊柱专病门诊三、下午

  骨伤科一病区:住院部:- 门诊:-

骨伤科:顾海潮

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长按







































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