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椎间孔镜主要是用来治疗腰椎间盘突出症的，随着内镜技术的进步和内镜器械的发展，目前已经可以有选择性的采用内镜技术治疗腰椎管狭窄患者。 患者的选择 适用于椎间孔镜治疗的椎管狭窄患者，主要是以一侧下肢疼痛麻木为主，从腰椎CT和MRI上看，增生硬化的“骨刺”范围比较局限。过于广泛的狭窄在内镜下清除比较困难。 内镜器械 椎间孔镜下椎间盘摘除使用的器械相对简单，主要是髓核钳，而治疗椎管狭窄则需要更多的镜下工具，如环锯、骨凿和磨钻等。 内镜下椎管减压技术 内镜下椎管减压技术较椎间盘摘除难度更大，技术要求更高，涉及到穿刺技术、椎间孔成形技术、镜下全椎管探查以及镜下减压技术等。镜下操作的目标不再是简单地神经根前方椎间盘切除，而是神经根“前后外”三个方向骨刺的清除，达到神经根和硬膜囊减压的目的。 内镜技术的优势 开放手术和椎间孔镜手术的目的是一致的：清除增生组织，松解神经根和硬膜囊。只不过实现这一目的的途径和方式不同，如果把椎管比作一个房间，把骨刺比作房间内的垃圾，手术目的是清理房间内的垃圾。开放手术是把屋顶掀掉一部分进入室内清理垃圾，而内镜手术是把房门开大一点进入室内清理垃圾。显然开大房门比掀掉屋顶对房屋结构的破坏要小很多。 与开放手术相比，内镜手术的微创优势体现在以下方面： 手术在局麻下完成，很多原本不能耐受全麻的高龄患者获得了更多治疗和改善生活质量的机会，并且局麻手术不需要禁食，不需要插导尿管； 内镜手术不需要剥离肌肉，不需要广泛切除椎板和关节突，对腰背部肌肉和骨性结构的影响小，因此不需要“融合内固定”来加固腰椎，自然也就大大减少了术后腰背部的疼痛和僵硬感； 内镜手术出血量极少，不需要输血； 术后卧床时间短，一般术后2天即可带腰围下床活动上厕所，避免了长期卧床的并发症。 我院脊柱外科微创团队在熟练掌握椎间孔镜下腰椎间盘摘除术的基础上，已成功开展了内镜下椎管减压技术，很多原本需要开放手术的老年患者经过这一微创手术治疗后，短短几天下肢疼痛麻木的症状就明显缓解了，可以步行自由活动了，真正做到了“立竿见影”的手术效果。这些接受内镜手术的患者中年龄最大的83岁，微创内镜技术实实在在的解决了他们的问题，帮助他们恢复独立行走的能力，改善了生活质量。 点击标题下方“常州一院脊柱微创”即可昆明白癜风治疗白癜风有什么症状
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