1、重症肺炎患儿静脉给抗生素，用药时间应持续至体温正常后

A、1~2天B、3~4天C、3~5天D、5~7天E、8~10天

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解析：肺炎是由不同致病原或其他因素引起的肺部炎症，临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征，是婴幼儿时期常见病，小儿肺炎临床治疗原则主要为控制感染，改善通气功能，对症治疗及防治并发症。临床应依据患儿肺炎引起的病原体选择敏感抗生素进行控制感染，使用原则为早期、联合、足量、足疗程，重症肺炎患儿应静脉给药，持续至患儿体温正常后5~7天、临床症状消失后3天为止（D对ABCE错）。

2、新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是

A、2~3天B、4~6天C、7~10天D、11~14天E、15~21天

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解析：新生儿在出生后1周内由于奶量摄入不足、水分丢失、胎粪排出可出现暂时性的体重下降，称为生理性体重下降，一般在新生儿出生后第3-4天体重下降达到最低点，下降范围约3%-9%，以后逐渐回升，自出生后第7-10日应恢复到出生时体重。在出生后对新生儿进行及时合理喂养，可减轻或避免生理性体重下降的发生；且需注意若新生儿体重下降幅度超过10%或在第10天还未恢复至出生时体重，则为病理状态（C对ABDE错）。

3、反映骨骼发育的重要指标是

A、体重B、身长C、出牙早迟D、囟门闭合情况E、头围与胸围比例

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解析：生长发育是小儿特有的特点，常用于评估小儿生长发育的指标包括身长、体重、胸围、腰围、囟门等，其中身长是指头顶到足底的全身长度，是反应小儿骨骼发育的重要指标（B对）；体重是指个体器官、组织及体液的总重量，是反应儿童体格生长，尤其是营养状况的敏感指标（A错）；牙齿健康生长与蛋白质、维生素、微量元素及甲状腺激素有关，食物咀嚼有助于牙齿生长，出牙异常可见于外胚层生长不良、钙或氟缺乏、甲状腺功能减退等疾病有关（C错）；囟门闭合情况与颅骨发育情况及全身疾病有关，早闭见于小头畸形，迟闭见于佝偻病、甲状腺功能减退等（D错）；正常情况下小儿在1岁内头围（反映脑和颅骨发育情况）比胸围（反映肺及胸廓发育情况）大，1岁以后胸围逐渐超过头围，该值不能反映骨骼发育一般情况（E错）。

4、脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为

A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次

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解析：儿童计划免疫是根据儿童免疫特点及传染病发生情况制订的免疫程序，有针对性的将生物制剂接种到婴幼儿体中，实施严格基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（复种）以确保儿童获得可靠的免疫，达到预防、控制及消灭相应传染病的目的。脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗，为儿童计划免疫中的一种，其中初种次数为三次，分别为出生后2月、3月及4月，复种次数一次，为四周岁时（C对ABDE错）。

5、患儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为

A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、20％甘露醇E、复方氯丙嗪

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解析：对于由于化脓性脑膜炎引起的高热导致的惊厥发作情况应首选地西泮治疗，0.3-0.5mg/kg进行缓慢静脉推注，在控制惊厥的同时有镇静作用（C对）；苯巴比妥多用于癫痫持续状态，或催眠、麻醉前用药，是新生儿（自胎儿娩出脐带结扎至生后28天）惊厥首选药物（A错）；水合氯醛亦可用于惊厥治疗，方法为10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，但不是首选治疗方法（B错）；20%甘露醇多用于脱水降颅压的治疗（D错）；复方氯丙嗪主要用于高热惊厥的治疗，给药方法为肌内注射，不是化脓性脑膜炎首选（E错）。

6、患儿男，2岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是

A、5％以下B、5％~10％C、10％~20％D、20％~30％E、30％~40％

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解析：脱水是指人体由于病变等原因消耗大量水分而不能及时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状，根据患者体重减轻情况及临床表现可将脱水分为三度。其中中度脱水是指有5%-10%的体重减少或相当于50-ml/kg的体液减少（B对）；5%以下的体重减少或相当于30-50ml/kg的体液减少为轻度脱水（A错）；重度脱水是指10%以上体重减少或相当于-ml/kg的体液减少（CDE错）。

7、小儿高血压的标准是

A、收缩压高于标准血压30mmHgB、收缩压高于标准血压20mmHgC、收缩压高于标准血压15mmHgD、舒张压高于标准血压30mmHgE、舒张压高于标准血压20mmHg

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解析：高血压是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合症，小儿高血压应无明显自觉症状，易被忽略，因此临床常把测量血压作为定期体检项目之一。儿童高血压的评定以收缩压高于正常同龄小儿标准血压20mmHg(2.67kPa)为高血压，以低于正常标准血压20mmHg(2.67kPa)为低血压（B对ACDE错）。

8、6-14岁小儿血红蛋白正常值的低限是

A、80g/LB、90g/LC、g/LD、g/LE、g/L

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解析：由于胎儿期处于相对缺氧状态，其体内红细胞生成素合成增加，因此红细胞及血红蛋白量在出生后较成人高，出生时血红蛋白含量为-g/L，根据这一特点，世界卫生组织认为小儿贫血与成人标准不同，其中6月-6岁小儿贫血血红蛋白小于g/L为贫血，6-14岁小儿血红蛋白小于g/L为贫血（E对AD错）；血红蛋白低于90g/L为1-4月小儿诊断标准（B错）；血红蛋白低于g/L为4-6月小儿诊断标准（C错）。

男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

9、该患儿最可能的医疗诊断是

A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、脑脓肿D、颅内出血E、脐炎

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解析：化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜炎刺激征及脑脊液脓性改变为特征，最常见的病变途径是通过血流即菌血症引发化脓性脑膜炎。分析题干，患者存在脐部感染，且存在嗜睡、前囟紧张（颅内压增高的表现）等症状，符合化脓性脑膜炎表现，该患者应为脐部感染引起的化脓性脑膜炎（B对）；病毒性脑炎主要表现为发热、反复惊厥发作及不同程度意识障碍及颅内压增高，患儿无惊厥发作情况，不符（A错）；脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，多见于青壮年（C错）；颅内出血多见于新生儿，临床表现主要以神志改变（激惹、嗜睡或昏迷）、呼吸改变（增快或减慢，不规则或暂停）、颅内压增高（前囟隆起、血压增高、抽搐、角弓反张）、眼征（凝视、斜视及眼球震颤）及肌张力异常（D错）；脐炎是指细菌侵入脐残端并在其内繁殖而引起的急性炎症，临床表现为轻者脐部皮肤红肿及少量浆液脓性分泌物，重者脐部及脐周红肿发硬，分泌物脓性且较多伴臭味，无明显神经系统症状（E错）。

A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染

10、足月新生儿的护理措施中，不正确的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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解析：足月儿是指胎龄大于等于37周且小于42周的新生儿，输液输血治疗不是常规治疗护理措施（B错，为本题正确答案）；足月儿的护理措施包括新生儿喂养、皮肤护理（合适的温湿度）、脐带护理（预防感染）、新生儿保暖及新生儿特殊生理状态护理（ACDE对）。

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