案例

　　家住佛山的何先生，今年30岁，由于工作需要，常年开车落下了职业病，被腰痛所困扰。最近三个月来腰痛加重，还出现了左下肢的放射痛和麻木，行走困难，不能长时间开车。最严重时，下车后整条腿都伸不直，如果坐得时间长，起码要2分钟才能慢慢直起腰。

　　入院检查后发现，何先生腰5骶1椎间盘突出，纤维环钙化，侧隐窝狭窄，正好卡压着神经根，这也是让他如此痛苦的根源。腰椎间盘钙化导致的椎管狭窄，这是多发且常见的脊柱科“老”问题了。

　　面对病情，何先生想选择用微创手术的方式来进行治疗。但现有的普通椎间孔镜在处理骨性狭窄和钙化灶方面，工作效率不高。选择开放性手术病人则要面对创口大、恢复慢等问题。根据何先生的病情，在团队在经过严密论证后，决定使用UBE技术（即单侧双通道）为何先生实施手术治疗。“与椎间孔镜的单通道不同，UBE技术采用的是后入路方式，建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道，术中视野更广，常规开放器械的应用，使开窗减压的效率更高，镜下处理的范围更广。”主任介绍，要将引起患者病痛的椎间盘合并腰椎管狭窄问题彻底解决，UBE技术是目前最优的选择。UBE技术即单侧双通道内镜技术，是一项正在兴起的脊柱微创手术技术。UBE的技术核心是建立独立的双通道，内窥镜与手术器械分别在独立的通道中完成操作，互不干扰，视野开阔，手术也更加灵活，减小对神经损伤的概率，手术更加安全。所以这项技术在解决椎管狭窄的问题上，有着极大的优势。

　　而与传统的单通道椎间孔镜技术相比，UBE技术的手术视野和操作空间更广泛，适用于多种类型的腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及退变的腰椎滑脱症，是一项新兴的脊柱微创技术。

　　据主任介绍，UBE术中清晰的镜下视野，配合熟练的器械操作，可以使手术在少剥离、少出血、高效率的条件下，顺利完成椎管减压和椎间融合。

　　术后仅在病人背部留下了两个7MM的小孔。术后两小时何先生就可以下地行走了。术前症状基本消失，可以正常活动。

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UBE技术简介

什么是UBE技术？

UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术，主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。

UBE技术特点？

1.有内镜放大的和开放手术灵活的操作、

2.应用关节镜和脊柱开放手术器械、

3.对肌肉损伤较小、透视少、

4.可开展镜下融合、

5.对椎管狭窄具有独特的优势、

6.有内镜操作经验者学习曲线较短、

7.可以用于颈胸段脊柱病变、

UBE技术有什么优势？

由于是采用两个通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技术在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗。该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅以精准、微创的治疗方式减少患者手术风险，同时有利于患者术后的早期康复。

UBE脊柱内镜训练班（冰鲜标本加全麻活猪）

UBE单边双通道脊柱内镜技术年自韩国引进中国外，迅速在国内普及，有希望成为老年椎管狭窄的首选术式，有希望比孔镜更大比例减少椎间盘开放手术的数量。

学习形式：理论加实操。上午专家通过演讲及手术录像演示，对单侧双通道内镜技术（UBE）的操作做详细讲解，介绍了UBE的操作方法及经验。下午老师带教，学员亲自在冰鲜标本和全麻活猪上接近真实的手术条件下亲自动手操作。

1、什么是UBE技术？UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。

2、UBE技术有什么优势？由于是采用两个通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技术在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗，而且治疗效果与开放手术一样，更加彻底，疗效肯定，创伤更小，康复更快。

3、椎间孔镜也可以做椎间管狭窄，有必有要再开展UBE？椎间孔镜能解决小部分的椎管狭窄的病例，很大一部分是没有办法操作的，UBE技术单侧双入路通道可以更好的解决椎管狭窄的病例。UBE技术是椎间孔镜技术的补充，而且针对部分椎体失稳和轻微滑脱的可以做镜下融合及内固定，适应症更广泛。

4、UBE技术相比较大通道的优势是什么？UBE技术相比较大通道来说技术优势比较明显，一是镜下视野更大更开阔，因为UBE技术是双通道，一侧下0度的主镜，镜下视野可见，而大通道的镜子视场角是80度，镜下操作视野小，操作不方便；二是手术器械用到的抓钳和咬骨钳更粗开口也大，能够更快也更容易的摘除突出的髓核，缩短了手术的操作时间，三是因为UBE操作可视，学习曲线相对简单一些，能够让学习者快速掌握，尤其是会操作孔镜或者有开放性手术经验的医生学习会更快，除此之外，如果做镜下融合的话UBE技术操作过程中全程可视，可以在可视下直接处理椎板和置放CAGE，极大的减少了术中定位吃线的问题，而大通道技术置放CAGE均不可视，手术中定位次数较多，处理不干净会影响术后效果。

5、UBE技术的目的是什么？骨科医疗技术的发展的方向微创、可视和智能，现在针对椎体滑脱和脊柱失稳的椎间盘突出症患者，多数是采用开放的手段来解决问题，而UBE技术可以使这类患者在微创的情况下就解决置放CAGE和钉棒固定的问题，患者术后恢复更快。

6、UBE技术对开展能带来哪些优势？UBE技术主要解决的问题一是椎管狭窄，二是镜下融合和内固定，既拓展了适应症的范围，又能使治疗微创化，患者恢复更快，接受认可度更高。手术中用到的耗材有刀头、CAGE和钉棒，相比孔镜选择更多，相对开放手术更加微创。

专家简介：医院何明伟博士天津医大二院马文庭博士团队

收费：元。食宿行自理。

石家庄君臣佐使会议服务有限公司提供会务费发票。

时间：5月29-30日（理论+实操）

地点：北京解剖协会香河基地

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